後遺障害5級の症状と認定基準|5級の慰謝料相場はいくら?
後遺障害5級は、脳や神経、内臓に障害が残り軽作業以外の仕事ができなくなった、両脚の足指をすべて失った、といった場合に認定されます。
後遺障害5級に認定される症状は比較的重く、交通事故被害者の生活に極めて大きな影響をおよぼすため、高額な後遺障害慰謝料や逸失利益などを請求することができます。
そこで、このコラムでは、後遺障害5級の認定基準や具体的な症状、慰謝料の相場について解説します。
- この記事でわかること
-
- 後遺障害5級の認定基準と具体的な症状
- 後遺障害5級に認定された方が受け取れる慰謝料の相場
- 後遺障害5級に認定されるためのポイント
- 目次
後遺障害5級の認定基準と症状
後遺障害等級5級には、下記の1~8号が定められており、いずれかの症状に当てはまる場合に後遺障害等級5級に認定されます。
後遺障害等級 | 症状 |
---|---|
5級1号 | 1眼が失明し、他眼の視力が0.1以下になったもの |
5級2号 | 神経系統の機能又は精神に著しい障害を残し、特に軽易な労務以外の労務に服することができないもの |
5級3号 | 胸腹部臓器の機能に著しい障害を残し、特に軽易な労務以外の労務に服することができないもの |
5級4号 | 1上肢を手関節以上で失ったもの |
5級5号 | 1下肢を足関節以上で失ったもの |
5級6号 | 1上肢の用を全廃したもの |
5級7号 | 1下肢の用を全廃したもの |
5級8号 | 両脚の足指の全部を失ったもの |
後遺障害5級1号|片眼を失明し、他の目の視力が0.1以下
5級1号の症状は「1眼が失明し、他眼の視力が0.1以下になったもの」です。
具体的には、目について光の明暗がまったくわからない、もしくは光の明暗が辛うじてわかる状態かつ、もう一方の目の視力が0.1以下となったある場合に認定されます。
なお、「もう一方の目の視力が0.1以下となった場合」とは、裸眼ではなく、メガネやコンタクトレンズによって矯正している視力(矯正視力)でも視力が0.1以下になった場合のことです。
後遺障害5級2号|神経系統の機能や精神に障害があって軽作業以外の仕事ができない
5級2号の症状は「神経系統の機能又は精神に著しい障害を残し、特に軽易な労務以外の労務に服することができないもの」です。
具体的には、高次脳機能障害、外傷性脳損傷、脊髄損傷などにより、働くことはできるが極めて軽い作業の仕事しかできない場合に認定されます。
【神経系統の障害】
手足が思うように動かせない、感覚が鈍くなる、など
【精神の障害】
記憶障害や集中力の欠如、感情のコントロールが難しくなる、など
後遺障害5級3号|胸腹部の臓器の機能に障害があって軽作業以外の仕事ができない
5級3号の症状は「胸腹部臓器の機能に著しい障害を残し、特に軽易な労務以外の労務に服することができないもの」です。
具体的には、呼吸器、消化器、泌尿器の障害により、働くことはできるが極めて軽い作業の仕事しかできない場合に認定されます。
【呼吸器の障害】
・動脈血酸素分圧が50Torrを超え60Torr以下で、動脈血炭酸ガス分圧が限界値範囲にない
【消化器の障害】
・人工肛門から、小腸(または大腸)の内容物が漏れ出し、ストマ周りの皮膚がひどくただれることでパウチなどの装着ができない
・小腸(または大腸)と皮膚の間にできた通路(瘻)から内容物がほとんどまたは全て漏れ出し、瘻周りの皮膚がひどくただれることでパウチなどの装着ができない
【泌尿器の障害】
・非尿禁制型尿路変更術を行ったがストマから尿が漏れ出し、ストマ周りの皮膚がひどくただれることでパウチなどの装着ができない
後遺障害5級4号|片腕の手首以上を切断した
5級4号の症状は「1上肢を手関節以上で失ったもの」です。
具体的には、片方の腕が下記のいずれかの状態に該当する場合に認定されます。
- 手首から肘の間で切断する
- 手関節の橈骨及び尺骨と手根骨を切り離す
後遺障害5級5号|片足の足首以上を切断した
5級5号の症状は「1下肢を足関節以上で失ったもの」です。
具体的には、片方の脚が下記のいずれかの状態に該当する場合に認定されます。
- 足首から膝の間で切断する
- 足関節の脛骨及び腓骨と距骨を切り離す
後遺障害5級6号|肩から下の片腕が動かない
5級6号の症状は「1上肢の用を全廃したもの」です。
具体的には、片腕の肩関節・ひじ関節・手関節のすべてが強直し、かつ、手指がすべて動かなくなった状態になった場合に認定されます。
後遺障害5級7号|股関節より下の片足が動かない
5級7号の症状は「1下肢の用を全廃したもの」です。
具体的には、片足の股関節・ひざ関節・足関節のすべてが強直した状態になった場合に認定されます。
後遺障害5級8号|両脚の足指をすべて失った
5級8号の症状は「両足の足指の全部を失ったもの」です。
具体的には、両脚の足指の全部を、中足指節関節(足指の付け根)から失った場合に認定されます。
後遺障害5級の示談金
後遺障害5級に認定された場合、後遺障害慰謝料や逸失利益などを請求することができます。
後遺障害5級の後遺障害慰謝料の相場
後遺障害慰謝料には、「自賠責保険基準」、「任意保険基準」、「弁護士基準(裁判所基準)」の3つがあり、基準によって受け取れる賠償金額が異なります。このなかで、通常もっとも高額となるのが弁護士基準です。
加害者側の保険会社は、自賠責保険基準もしくは任意保険基準による金額を提示してくることが多く、弁護士基準より低い金額になります。
後遺障害等級 | 自賠責保険基準 | 弁護士基準 |
---|---|---|
後遺障害5級 | 618万円(599万円) | 1,400万円 |
- ※()内は2020年3月31日以前に発生した事故の場合
後遺障害5級に認定されるようなケースでは、後遺障害慰謝料の金額は高くなることが多く、それにしたがって自賠責保険基準と弁護士基準の差額も大きくなります。
低い基準で算定されて損をしないよう、弁護士基準での算定がおすすめです。
後遺障害5級の逸失利益の計算方法
逸失利益とは、交通事故にあわなければ将来得られたはずの利益のことをいいます。
後遺障害5級と認定された場合、労働能力喪失率(後遺障害の等級に応じた労働能力の喪失率)は79%とされています。
後遺障害5級と認定された場合、逸失利益は下記の計算式で計算します。
<逸失利益の計算式>
基礎収入×労働能力喪失率79%×(労働能力喪失期間に対するライプニッツ係数)
<計算例>
Aさん(男性、35歳、会社員、年収500万円)
500万円×79%×20.39=8,054万500円
その他の示談金
後遺障害5級と認定された場合、後遺障害慰謝料や逸失利益のほかにも受け取れる示談金は下記のとおりです。
項目 | 詳細 |
---|---|
治療関係費 | 治療費、入院費、手術費、付添看護費、リハビリ費用 |
入通院慰謝料 | 交通事故でケガをしたことによる精神的苦痛に対する補償 |
休業損害 | 交通事故で仕事ができなくなったことにより減額した収入に対する補償 |
自宅改装費等※ | 被害者宅のリフォームにかかる費用など |
- ※後遺障害が認定されれば請求可能
ちなみに、将来介護費用は後遺障害1級・2級と認定された場合に請求可能ですが、下記の2点を証明できれば後遺障害5級認定でも請求することができます。
- 日常生活を送るための手助けや監視、声かけが欠かせない(身体的な手助けに加え、認知症や情緒不安定などのために監視が必要な場合も含む)
- 状態の改善が将来にわたり見込めない
ただし、加害者側の保険会社は低い金額を提示してくることも多いため、交通事故に詳しい弁護士に相談するのが得策です。
後遺障害等級認定の流れ
後遺障害等級認定の申請方法には、「被害者請求」と「事前認定」の2つがありますが、適切な認定結果を受け取りたい場合には、「被害者請求」がおすすめです。
ここでは、「被害者請求」で後遺障害の等級認定を受けるまでの流れをご案内します。
- 交通事故被害者が自賠責保険会社に「後遺障害診断書」などの資料を提出
- 自賠責保険会社が損害保険料率算出機構に調査を依頼
- 損害保険料率算出機構が自賠責保険会社に調査結果を報告
- 自賠責保険会社が支払額を決定し、交通事故被害者に通知
主治医に「症状固定(これ以上治療を続けても症状の回復・改善が期待できなくなった状態)」と判断されたら、「後遺障害診断書」の作成を依頼しましょう。後遺障害等級の申請から認定までには約1ヵ月〜3ヵ月ほどかかります。
適切な後遺障害等級認定を得るためのポイント
適切な後遺障害等級を認定されるためには、守るべきポイントがあります。
①医師の指示を守って通院し、症状固定までしっかり治療を受ける
後遺障害の等級認定では、症状固定時の状態のみが判断材料ではありません。交通事故の直後の診断や症状、その後の治療経過などの資料も重要な判断材料です。治療中から主治医に自分の症状をしっかりと伝えて、必要な検査を行いましょう。
②主治医に適切な内容の後遺障害診断書を作成してもらう
これまでご説明したとおり、後遺障害診断書は後遺障害の認定結果に大きくかかわる重要な書類です。後遺障害等級の認定基準に詳しい弁護士などにチェックを依頼し、必要であれば医師に追加の検査や記載内容の補足などを求めましょう。
③後遺障害に精通した弁護士に相談する
後遺障害等級認定はケガの部位ごとに認定要件が違います。これに伴ってチェック事項も異なってくることから、必要十分な内容の各種書類が用意できているか被害者の方が確認し、判断することは難しいでしょう。ぜひ、後遺障害等級認定に精通した弁護士などに確認してもらいましょう。
まとめ
後遺障害5級に認定される症状は比較的程度が重いものであり、後遺障害5級を認定されるケガを負うことは、被害者の生活に大きな影響をおよぼします。ですから、高額な後遺障害慰謝料や逸失利益などを請求することができます。
しかし、後遺障害5級の認定基準慰謝料の相場などをきちんと理解しておかなかった場合、相場よりも低い金額で示談してしまうおそれがあります。
交通事故被害者の方の今後の生活を支えるために、適切な賠償金を受け取ることは非常に重要です。
ぜひ交通事故に詳しい弁護士に交渉を依頼し、適切な賠償金を受け取っていただければと思います。
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